8GUl1@oSmQG 发布于2024-05-16 04:10:08 白内障 29 次
透明的晶状体由于某种原因变混浊者称为白内障。老年性白内障分:初发期、未成熟期、成熟期、过成熟期;成熟期为最佳手术期。
老年性白内障的以上四期,是人为划分的,其中成熟期是施行手术最适宜的一期。初期因为不影响视力也不需要动手术治疗。膨胀期和过熟期给手术增加了困难。
白内障按晶体混浊程度分为初发期,未成熟期,成熟期和过熟期。在成熟期最适合手术。白内障成熟期,晶状体完全混浊。斜照无虹膜投影。肿胀消退,前房恢复正常,视力明显下降,只能辨别手动,或仅存光感。此期适宜于手术治疗。
老年性白内障的病程一般可分四期初发期:首先晶状体周边皮质部变混浊,然后逐渐向中心发展。此时在小瞳孔下不易察觉,散瞳后,用电光斜照,即可见灰白色的车轮状混浊。视力略有减退,但眼底仍可窥见。未成熟期:晶状体大部分混浊,但仍有透明区。瞳孔区出现灰白色。
当病情进一步恶化时,老年性白内障会进入成熟期。此时,晶状体全部混浊,呈乳白色。患者的视力会严重下降,可能仅能分辨光感或手动。成熟期白内障对患者的生活质量产生极大影响,甚至可能导致失明。因此,在这一时期,患者通常需要接受手术治疗以恢复视力。
1、【答案】:老年性皮质性白内障分四期,如初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。初发期,患者视力不受影响,病程发展缓慢。膨胀期,晶状体混浊加重,患者视力明显下降,眼底难以窥察清楚。成熟期,在这个阶段患者的视力可以下降到手动甚至光感,眼底不能窥入。
2、初发期:晶体周边部皮质呈楔形混浊,尖端自中心,一般视力正常。膨胀期(未成熟期):晶体皮质大部分呈变白色混浊,可见水裂现象,前房变浅。成熟期:前房深度恢复正常,虹膜投影消失,视力指数/1米以下,包光觉、色觉及光定位均正常。此期施行手术。
3、这一时期,晶状体混浊加重,体积增大,前房变浅。患者可能会出现视力明显下降、单眼复视、多视、眼前有黑影等症状。这些症状会对患者的日常生活产生较大影响,如看书、写字、看电视等都会变得困难。因此,膨胀期是老年性白内障患者需要密切关注的一个时期。当病情进一步恶化时,老年性白内障会进入成熟期。
4、根据混浊部位的不同,临床上将年龄相关性白内障分为3种类型,即皮质性、核性和后囊膜下混浊性白内障。事实上,各类型年龄相关性白内障之间无严格区 分,仅仅是代表混浊以何部位为主导的情况。
5、年龄相关性皮质性白内障的临床特点(1)初发期裂隙灯下能见到晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离、空泡为圆形透明小泡,位于前后皮质中央部或晶状体缝附近、水裂的形态不一,从周边向中央逐渐扩大。板层分离多在皮质深层,呈羽毛状、楔形混浊常见,位于前后皮质,尖端向着晶状体中心,基底位于赤道部。
1、成熟期。晶状体皮质完全混浊,外观上呈弥漫性乳白色,晶状体的膨胀完全消退,前房深度恢复正常,虹膜投影不存在。(4)过熟期。
2、成熟期晶状体全部混浊呈均匀乳白色,皮质水肿消退,体积和前房深度恢复正常,虹膜投影消失,眼底无法窥见,视力降至手动或光感。老年性白内障从初起到成熟一般需要数月至数年不等。
3、皮质性白内障以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
1、老年性白内障分为初发期、未成熟期、成熟期、过成熟期,其中成熟期为最佳手术期。
2、目前治疗白内障有以下几种方法: 药物治疗:药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
3、老年性白内障白内障根据晶体混浊程度,可分为未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期,临床上最常见的是老年性白内障,当视力进一步下降时需要及时通过手术治疗,比如白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术、人工晶状体植入术等。
4、按晶状体混浊形态:分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。按晶状体混浊部位:分为皮质性、核性和囊膜下白内障等 按晶状体混浑程度:分为未成熟期、成熟期和过熟期。
5、老年性白内障是晶体状老化过程中逐渐出现的退行性改变。本病患者多见于50岁以上老年人,其发病机理尚不完全了解,可能与紫外线、糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况有关。患者自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性、核性和囊下性3类。老年性白内障的治疗以手术治疗为主。
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