8GUl1@oSmQG 发布于2024-05-20 08:10:10 青光眼 17 次
1、不良反应及注意事项:(1)注射速度过快可引起头痛、、眩晕、视力模糊和疼痛。注意药液不可漏出血管外,以免引起静脉炎。(2)有时可发生血尿。(3)心功能不全或体弱病人慎用。
2、 心律失常和心跳骤停 6例患者静脉滴注20%甘露醇注射液100~150 ml时突然出现心律不齐,窦性心动过速,偶发或频发房早、室早。停药后半小时,心律可恢复正常。但严重者并发呼吸衰竭可致死亡[6]。这种不良反应多见于老年或心功能差的患者。
3、由于甘露醇滴速较快,易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,导致静脉变硬、闭塞等,因此,要经常更换注射静脉部位或使用静脉留置针。
4、滴注速度不宜过快,滴速为5-10ml/min,以免出现局部坏死。(2)若出现过敏现象,应立即停药,并给予对症处理。(3)若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现,应复查K、Na、Cl、BUN、Cr等,并***取相应措施,以免造成肾衰。(4)使用12小时后无尿者,应停用。(5)心功能不全者,应慎用。
5、对各类危重患者应用甘露醇时应注意检查尿液分析,血尿渗透压。以防患者的肾功能改变,血尿渗透压的检测具有重要的临床价值,特别是对有肾功能不全者 护理:应加强巡视,严密观察患者病情。避免因巡视不当,观察不到位而引发的一系列问题。
应用甘露醇时为达到最好的脱水疗效,其用药速度十分重要,主张250ml液量宜在20min内滴入。不要超过30min。用药后20min,颅内压开始下降,2~3h达高峰,其作用持续6h左右。缓慢滴注甘露醇同样有着脱水利尿作用,只是因滴速较慢,其脱水利尿的效果也相对较缓和。甘露醇为处方药。
甘露醇的用量用法为200~400 g·d-1,连用数日至十几日。患者发生急性肾衰的临床表现为尿量逐渐减少,以致无尿,尿中出现RBC、WBC和蛋白,RUN、Cr值均升高,Na+、Cl-下降,K+忽高忽低,有的患者终因肾衰严重抢救无效而死亡。
治疗脑水肿与青光眼:每次1~2g/kg,一般成人20%溶液250~500ml静滴,滴速10ml/min,必要时4~6小时一次或与50%葡萄糖注射液60ml交替滴注。
眼压有四十左右,考虑是青光眼的可能性大,输液治疗能降下去但是第二天还是上升,考虑药物控制不理想,建议最好是进行手术治疗,如果血糖控制在正常范围内,在近期内可以考虑手术,如果血糖高,控制不理想,建议先将血糖控制在理想范围,平时让她不要吃过咸的食物,少喝水,宜吃清淡的食物,避免情绪激动。
g甘露醇可产生渗透浓度为5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。 不同浓度甘露醇溶液的渗透浓度如下 甘露醇浓度(%) 渗透浓度(mOsm/L) 甘露醇浓度(%) 渗透浓度(mOsm/L) 5 275 20 1100 10 550 25 1375 15 825 (2)利尿作用。
口服甘露醇主要是为了清空肠道,便于肠镜的观察,这是通过甘露醇渗透压较高的原理引起渗透性腹泻,从而达到排空肠道,基本上没有副作用,如果用量过猛也可引起电解质紊乱,缺水等不良反应,对肾功能一般没什么影响。
甘露醇的主要作用有脱水和导泻的作用。静脉滴注可以脱水,降低颅内压力,避免脑部水肿。而口服的作用是一种泻药。指导意见:副作用就是用于脱水的时候,需要缓慢停药,避免出现反跳。口服的甘露醇,容易引起肠道的脱水,所以需要加强补液才可以达到导泻,同时避免脱水。
甘露醇主要是脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿、利尿等作用,临床用于颅内压力增高的治疗。 甘露醇可以引起电解质紊乱,低钠、低钾血症、另外本身肾功能不全的人群是不能用的,可能加重肾功能损伤。
有啊,甘露醇是利尿排水药物,用的多了会引起失水以及失钾的,但是如果是正规医院的医生给你用是知道预防或解决这些问题的。
你好!甘露醇系急性脱水剂,如脑水肿、脑溢血、脑外伤以及颈、腰间盘突出水肿和美尼尔综合症。
1、如果您的狗狗被诊断出患有青光眼,治疗可能包括药物治疗或手术,具体取决于病情的严重程度和您的兽医的建议。药物治疗可能包括滴眼液或口服药物,这些药物将有助于降低眼压,从而减缓病情的进展。手术可能包括各种方法,如激光手术、眼内手术或外科手术,这些手术的目的是减少眼内液体的流动,从而降低眼内压力。
2、使用药物主要用来降低房水生成和促进房水排出,常用会使用的是二氯磺胺10-30mg/kg,同时再配合缩瞳剂,如滴用1%-2%硝酸毛果芸香碱。缩瞳药物有助于打开已经闭塞的房角,改善房水循环,降低眼压。对于不能降低眼压、恢复视力的窄角青光眼或房角闭锁的狗狗,就要考虑手术治疗。
3、激光治疗可以通过激光照射来减少房水的产生或增加其排出,从而降低眼压。手术减压则是通过手术切除一部分房水排出通道,以减轻眼压。手术治疗一般适用于药物治疗无效或病情较为严重的情况。除了药物治疗和手术治疗,还可以***取一些***治疗措施,如眼部按摩、保持狗狗的眼部清洁等,以促进病情的缓解和康复。
治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。
甘露醇注射液150毫升配有***一支,30滴/分钟或20%甘露醇250ml 加***.10mg 静脉滴注每日一次,用5 天至7 天。
指导意见:建议您到这个诊所打三天再换别的诊所打四天就可以了。甘露醇不是抢救用的东西,就是脱水消除神经水肿,有利尿的作用,多喝水就可以了。保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。
g甘露醇可产生渗透浓度为5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。 不同浓度甘露醇溶液的渗透浓度如下 甘露醇浓度(%) 渗透浓度(mOsm/L) 甘露醇浓度(%) 渗透浓度(mOsm/L) 5 275 20 1100 10 550 25 1375 15 825 (2)利尿作用。
1、甘露醇脱水作用快,作用强,作用时间长。用法:成人每次用量,20%甘露醇200~250ml,20分钟内用完,6小时可重复使用1次。用药后10~20分钟颅内压开始下降,30分钟降到最低水平,可使颅内压降低50%~90%,约1小时后颅内压开始回升,4~8小时回升到用药前水平。
2、用法用量: 静滴:1次25%溶液250~500ml,儿童每次量1~2g/kg,在20~30分钟内输入。为消除脑水肿,每隔6~12小时重复注射1次。不良反应及注意事项:(1)注射速度过快可引起头痛、、眩晕、视力模糊和疼痛。注意药液不可漏出血管外,以免引起静脉炎。(2)有时可发生血尿。
3、静脉滴注,每次100-250m1,每日1-4次。可根据病情酌情使用。
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