8GUl1@oSmQG 发布于2024-08-06 21:10:07 青光眼 55 次
1、青光眼睫状体炎危象综合征主要影响青壮年,通常单眼发病,且易反复发作,有时也会波及双眼。视力表现各异,一般在角膜水肿不明显时接近正常,但严重时会导致视物模糊。
2、临床上,青光眼睫状体炎综合征又可以统称为青-睫综合征,它是跟免疫相关的一类疾病,有一定的自限性。想了解更多,点击此处【在线预约眼科专家号源】一般来说,长期多见于中青年劳累以后或者是情绪紧张、焦虑、失眠以后,患者的一只眼睛会突然有雾视的感觉,就是觉得眼前隔着水看东西、视物模糊、眼睛胀。
3、诊断青光眼睫状体炎危象综合征主要依据一系列典型症状和体征。首先,患者眼压升高与症状不成正比,即使眼压显著上升,症状可能轻微或无明显不适。其次,眼压增高与眼部体征不符,急性闭角型青光眼的典型标志如睫状充血、角膜水肿和视神经损害并不明显,尽管眼压急剧升高可能带来严重损害。
1、恶性青光眼是一类诊断困难,眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症,其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。典型病例常于术后数小时,数日以至数月发生。
2、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治,会有生命危险。
3、引起炎症感染。青光眼手术后炎症没有得到有效的控制,使眼内感染炎症,轻者手术失败,严重者会激发葡萄膜炎导致眼球摘除,进而会经常导致炎症感染的出现。出现视网膜脱离。术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。视网膜脱离是青光眼手术后最常见并发症。
4、视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
1、第二种类型就是原发性的闭角型青光眼,它的早期症状也是比较少的,几乎也是看不到的,最多就是发现患者在初期有视力下降的表现。第三种是继发性青光眼,早期症状就比较明显了,比如说视力下降、眼压升高,还有眼睛胀痛,因为有比较明确的发病原因,所以说比较容易引起人们的重视。
2、青光眼早期的症状包括视力逐渐下降,偶尔会出现眼部的胀痛。当饮水较多时,比如一次性喝水超过300mL时,可能会出现头痛、鼻根部的酸胀感等,但是经过休息以后,症状会很快的好转,这些通常属于青光眼的小发作。
3、爱尔眼科医院集团青藏片区总院长杨玲介绍,急性青光眼多为闭角型,因引流角突然阻塞,造成房水无法正常排出,而导致眼压迅速升高。急性青光眼发病急且症状明显,主要表现为突然发作的视力骤降、头疼、眼胀、眼红、恶心、呕吐、血压升高等症状。
4、青海爱尔眼科医院的医生表示青光眼的症状有:恶心呕吐,眼疼眼胀。当眼压急剧升高时,可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。三叉神经末梢受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头疼和眼睛胀痛。视野变窄,视力减退。
5、青海爱尔医生表示,青光眼的症状,眼压升高导致眼胀痛及头疼,严重的可出现恶心呕吐;角膜水肿导致虹视及雾视,即可在光源周围看见彩色光圈以及视物模糊;角膜水肿和视神经萎缩共同导致视力下降;视野缺损则是本病特征性表现,从周边逐渐向中部发展,遗留管状视野。
青光眼睫状体炎综合征易被误诊为其他疾病,应主要与急性闭角型青光眼、Fuchs综合征和急性虹膜睫状体炎等相鉴别。
Posner-Schlossman综合征在临床中容易被误诊,鉴别工作至关重要。首先,它需要与急性闭角型青光眼相区分,后者突发眼压升高,伴随眼红、眼痛、头痛和视力下降等症状。特征性表现为睫状充血、角膜水肿,瞳孔呈竖椭圆形且前房浅、房角狭窄或关闭,KP(角膜后沉着物)少见。这些差异有助于两者的区别。
急性闭角型青光眼的诊断和与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断:⑴病史:①(急闭青)有发作史,先痛后红;②(急性虹睫炎)无发作史,先红后痛。⑵症状:①眼球剧烈胀伴头痛、恶心、呕吐等;②畏光、流泪,睫状区明显压痛,轻度偏头痛。⑶视力:①高速减退;②不同程度减退。
眼底在眼压增高的情况下可能会显示动脉搏动,但视盘通常保持正常。值得注意的是,继发性青光眼的一个特征是反复发作,每次发作通常持续3至7天,然后自行缓解,而间隔期可能长达数月至1到2年。
青光眼睫状体炎综合症是一种自限性眼病,但可再次复发。在发作期间局部应用皮质类固醇,可控制炎症发展,高眼压也需要控制,青光眼睫状体炎综合症不宜手术,因手术不能阻止其复发。但应严密观察,长期随访,若与原发性或继发性开角青光眼合并存在时,视功能有遭受威胁之可能,应考虑手术治疗。
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