青光眼小梁切除手术***：青光眼术后******

本文目录一览：

• 1、什么是青光眼小梁切除术
• 2、青光眼小梁切除术后视力能恢复到术前吗,如果能,需要多长时间?
• 3、青光眼小梁切除术是什么
• 4、小梁切除手术有什么禁忌

什么是青光眼小梁切除术

药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。

目前青光眼手术有很多种，常用的一种外引流方式叫小梁切除术，这种方式是在巩膜上做一个通道，把眼睛里面的房水引流到结膜下来吸收，通过增加房水的另一个排出途径而降低眼压。

青光眼手术根据方式的不同，可以分为很多种。

青光眼手术是内眼手术，即通过打开结膜、巩膜进入眼球，并在虹膜根部做根切口。同时在眼睛表面做巩膜瓣，使眼球内的房水，由后房的睫状体上皮细胞产生后，通过根切口进入前房，再通过巩膜瓣引流到结膜组织下，引流到球外，是常用的小梁切除术的手术方式。

原发性开角型青光眼 可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。

青光眼小梁切除术后视力能恢复到术前吗,如果能,需要多长时间?

1、做完手术以后视力不能恢复到以前，只能维持现状，维持目前的视力不再继续下降。白内障手术做完以后视力提高，青光眼手术做完之后视力提高并不明显。但闭角型青光眼除外，因是急性发作，视力急剧下降，通过手术以后视力可以恢复。

2、散光1-2个月会好，白内障加重需要手术治疗，视力可以恢复。

3、这些手术通常在局部麻醉下进行，持续时间为几小时不等。手术后，患者需要一段时间的恢复期，期间需要遵循医生的建议进行眼部护理和使用药物。青光眼手术的成功率相对较高，但手术效果和恢复时间会因个体差异而有所不同。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术风险、术后注意事项等。

4、目前常用的手术方式为小梁切除术、虹膜周切术或者青光眼引流阀植入术，手术以后，通常2-3天左右眼压就可以恢复到稳定的状态，总体的住院时间大约在一周左右。

5、一般青光眼手术以后，只要手术顺利，视力一般不会下降。治疗青光眼不是为了做完手术提高视力，是为了把眼压降下来后，确保视力、视功能不再损害。

青光眼小梁切除术是什么

小梁切除手术是目前最经典的抗青光眼手术，这种手术主要用于闭角型青光眼的治疗，或者经保守治疗无效的开角型青光眼，手术费用大约在2000元左右。

小梁切除术是在角膜缘建立一个新的房水引入通道，将眼内的房水由通道引流出来，从前房引流出到球结膜下间隙进行吸收的一种手术方式。

药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。

小梁切除手术有什么禁忌

药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。由于手术技术的改进和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此现在小梁切除术几乎可以适用于所有需要做眼外滤过术的青光眼。

术中注意保护球结膜瓣，不要使其穿孔。巩膜表层出血点应彻底止住，但不能烧灼过重，以免术后瘢痕增生。不要用有齿镊夹持巩膜瓣，以免撕裂。周边部虹膜切除的宽度应大于小梁切除的宽度，可防止周边部虹膜嵌顿于深层角巩膜切口。虹膜周边切除后，严禁任何器械自伤口深入前房，防止损伤晶状体。

④注意用眼卫生，切勿揉眼，术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。⑤忌辛辣食物，勿抽烟、喝酒。⑥洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。⑦遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。⑧点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔5～10分钟，夜间睡眠不再点用。

在进行小梁切除术前，首先，重要的是让患者充分了解自己的病情和手术可能带来的预期结果。这有助于他们做好心理准备和配合治疗。在药物调整方面，保目明propine和1%肾上腺素这类药物应停用两周，以减少手术时可能出现的血管充血和出血风险。

庆大霉素眼药水可能刺激球结膜，产生球结膜充血，尽量避用。术前一日可开始滴用1%***龙，每日4次。如果患者没有滴用过毛果芸香碱，术前一小时滴用1～2次。如果术前眼压明显升高40mmHg以上，应静脉滴注20%甘露醇，以便减少术中并发症。如果患者服用阿司匹林类药物，应停用5日。

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