8GUl1@oSmQG 发布于2024-08-31 16:10:11 青光眼 24 次
继发性青光眼的诊断,首先应有眼部或全身病变,当然还有高眼压和视神经损伤。通过房角镜检查,了解造成高眼压的原因是房角关闭还是小梁滤过功能障碍,以诊断是继发性开角型青光眼抑或闭角型青光眼。通过上述检查,我们就可以大致确定青光眼及其分型,从而***取正确的治疗方法。
通常难以自行判定是否存在青光眼,但也有部分患者会存在早期表现,比如鼻根发酸、单侧眼痛、眼胀、头痛。因此如果患者经常出现单侧头疼、眼眶胀痛、视物模糊,一定要警惕青光眼的发作。如果患者的老花镜经常不适配、鼻根经常发酸,也要警惕是青光眼的小发作。
对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
裂隙灯检查是眼科必备的常规检查方法,检查时有一束裂隙状的强光源照射到眼睛,通过显微镜的放大作用可以观察到眼球的结构,据此医生可以了解是否出现青光眼的改变;眼压检查:眼压增高是青光眼的重要危险因素,绝大多数青光眼患者也表现为眼压升高。需要说明的是人的眼压是动态波动的。
随着科技的发展,青光眼的检查方法逐步发展。常规青光眼的检查方法包括视力、眼压、裂隙灯、眼底照相、房角镜检查、视野检查、OCT,OCT即光学相干断层扫描技术。医生根据检查结果初步判断患者是否为青光眼,是哪一种类型的青光眼。闭角型青光眼进一步行UBM检查,即超声生物显微镜检查以及眼轴测量等。
需要说明的是人的眼压是动态波动的,在早期诊断青光眼或判断眼压控制效果是常常需要测量24小时眼压,患者要住院一天,在24小时内每2小时或每3小时测量一次眼压,观察眼压的波动情况,了解最高眼压的程度和出现时间,利于疾病的分型诊断、治疗方法的选择、用药时间的制定和药物剂量的调整等。
1、对于头痛症状是由血压升高所继发而来,就要结合降压治疗。如果患者出现头痛,是由于脑缺血比较严重,可以结合用改善循环比较强效一点的药物,比如舒血宁等。在应这些药物基础上,还可以联合应用抗动脉硬化、抗血小板的药物,比如拜阿司匹林。平日里还要注意规律作息,放松心情,低盐低脂饮食。
2、冷热敷治头疼(1)发烧头疼用冷敷感冒发烧的时候通常也会有头疼的情况,一般建议用冷毛巾敷额头,既可以降温又可以缓解头痛。另外,宿醉后头痛也可以用冷毛巾敷额头快速缓解。风寒感冒头疼热敷受寒的时候血管痉挛,会引起神经性头痛,可以用热毛巾敷在额头上,能立即缓解头痛症状。
3、该病治疗主要给予对症治疗,轻症患者可口服对乙酰氨基酚、布洛芬和吲哚美辛,中重度患者可应用麦角胺、咖啡因、舒马普坦及佐米曲普坦片治疗。
4、可以口服布洛芬、对乙酰基酚,也可以口服阿司匹林,严重时也可应用麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。原发性头痛确切的病因尚不明确,患者主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛,头痛发作有诱因,常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛哭,有些患者可能是由于某些食物和水果而诱使发病。
5、只要是肾虚头痛都可以通过按摩复溜穴和太溪穴来缓解疼痛症状。左边偏头痛左边偏头痛多发生在女性的身上,尤其是经期刚过的女性,这和肝血不足有一定的关系。此时可以***筑宾穴缓解疼痛症状。肝血不足引起的左边偏头痛还可以通过***曲泉穴进行调理改善。
6、休息不好、劳累、平时压力过大都会导致神经性头疼,从而患者可以表现为右边头部阵发性头疼,休息后或者情绪放松的情况下症状可以缓解。这种情况建议完善检查,比如进行脑电图、颅脑CT的检查,根据当前的症状选择合适的药物(抗病毒、营养神经、止痛)进行治疗,一定要保持充足的休息。
具体情况如下:青光眼的早期症状有时候是非常隐匿的,主要表现为眼睛疲劳、酸胀或者头痛等。当有青光眼小发作时,也可因眼压升高导致角膜水肿,患者会在傍晚或夜间出现虹视现象,可自行缓解。点击此处了解详情【在线预约眼科专家号源】还有些青光眼,如开角型青光眼等,早期可以没有任何症状。
【在线预约眼科专家号源】急性闭角型青光眼:典型的症状为眼睛酸胀、伴有恶心、呕吐、头痛、患者还可出现视物模糊等反应。原发性开角型青光眼:在早期时一般不会产生明显的危害,但是中晚期的患者,可有眼睛酸胀、视物模糊、视野[_a***_]等反应。
青光眼除引起头痛外,尚有许多眼部表现。凭借这些,可与偏头痛进行鉴别。
疾病是由于非特异性炎症所致,一般需要给予激素抗炎治疗,疼痛严重时可以口服止痛药治疗。
眶上神经痛的治疗需要按照神经痛进行治疗,口服卡马西平、甲钴胺等药物进行治疗,而青光眼要到眼科去就医,需分清楚是什么类型的青光眼,不同类型的青光眼治疗方法也不一样,根据不同类型,把青光眼的眼压降下来进行病因治疗。
一旦出现眼睛胀疼、头疼、恶心,等急性发作的症状,建议尽快到医院进行治疗。按时点眼药水。除了定期检查用药治疗以外,患者建议每3到6个月去医院查视野,视神经纤维层检查等。
青光眼滤过手术,引起头疼原因可能是术后炎症反应或者滤过效果不好,眼压偏高。做手术时候或者做完以后会在眼睛里边打粘弹剂,粘弹剂排出循环过程当中可能有残存,引起眼压高,最常见原因是眼压控制得不理想以及术后炎症反应。
热敷好___促进流动性,降低眼压。但最好还是***取点更有力的措施。
这时候只需要在门诊打激光就可以了,对病人的损伤非常小,打完激光以后可能有一部分的患者房角就会开放,可能这辈子就没有青光眼的威胁存在了。
左侧额头疼痛,常见原因如下:血管病变:患者可能出现偏头疼、血压增高、出血、血栓等,血管病变时可能出现胀痛伴活动感。如果为偏头疼,通常之前存在劳累、受凉病史,患者可伴恶心、呕吐。
额头左侧疼的原因,常见的有以下几个方面的问题:第五官科的某些疾病,比如青光眼,鼻窦炎都可以引起一侧的额头的疼痛,可以到眼科测一下眼压,或者在耳鼻喉科做一个鼻窦部的CT扫描,就能够明确诊断。
左边额部头痛最常见于偏头痛、丛集性头痛、脑血管病变、高血压等,具体如下:偏头痛:病人可表现为偏侧额部疼痛,疼痛常常有诱因,如睡眠障碍、过度疲劳、情绪紧张和饮食等,偏头痛可表现为偏侧搏动性疼痛。
左额头疼痛可能是左侧额窦炎引起,该病多发生于青壮年,患者大多数是长期感冒不愈而导致,表现为上午时头痛较重,下午时较轻或者不出现头痛,同时可能会出现鼻塞和流涕,副鼻窦CT检查可以明确诊断。主要是抗炎治疗,可应用头孢类抗生素,同时也可以用替硝唑或者甲硝唑等。
你好,左额头痛有可能是血压问题,颈椎病,偏头痛,紧张性头痛,或者血管神经性头痛,建议做相关检查,明确诊断,再针对性治疗。
建议你的情况考虑是神经性头痛,不排除脑外伤后遗症的可能。
右边头疼可能是由多种原因导致的。常见原因 偏头痛:偏头痛是一种反复发作的头痛,可能出现在头部一侧或两侧。右边头疼可能是偏头痛的症状之一。 紧张性头痛:紧张性头痛表现为头部紧绷感或压迫感,有时也可能局限于某一区域,如右侧头部。
右边头痛考虑可能跟偏头痛或者是血压高、血管痉挛、脑缺血、脑动脉供血不足所导致。还有些患者可能是由于颈椎病所继发而来的。建议患者可以进一步行经颅多普勒、头部CT、颈椎核磁检查。如果是由于脑动脉供血不足所导致的头痛,可以结合改善循环治疗,比如口服金纳多或者是养血清脑颗粒等。
若患者为单纯右侧头痛考虑以下疾病:偏头痛,其特点是头部一侧或双侧中度、重度疼痛,在疼痛发作前可存在视物模糊、视物变形的先兆症状,疼痛发作时伴有畏光、畏声等情况。
首先考虑是出现了偏头痛,尽量避免熬夜,可以配合使用天麻头风灵胶囊,加上卡马西平片,改善症状。
患者头的右边一阵一阵的疼痛,可能是偏头痛发作,这种情况下一般是呈跳痛样、搏动样的疼痛,既往有过反复发作的病史,要考虑是这方面问题引起,建议给予止疼的药物来终止头痛的发作,比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊,或者对乙酰氨基酚来缓解。
患者右边头疼一抽一抽的,主要考虑是神经性头痛或者偏头痛发作,在临床上可以通过以下几方面缓解:第可以给患者使用相应的止疼药物,是缓解头痛最快,也是最有效的办法。可以给患者口服非甾体类镇痛药,比如使用去痛片、对乙酰氨基酚、洛索洛芬、头痛粉、散利痛、氨酚待因片等药物改善患者头痛症状。
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