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青光眼正常视野-青光眼视野进展速度

8GUl1@oSmQG 发布于2024-09-07 16:10:12 青光眼 18 次

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视野检查结果能不能判断青光眼?

第房角的检查,如果是闭角型青光眼,房角检查通常是关闭状态或者狭窄,是确诊闭角型青光眼的依据。第视野检查,当眼压升高视神经造成损害以后,就会造成视野的缺损,所以,视野缺损也是青光眼诊断必备的。

通过检测有无视野缺损,判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压,单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损,只能诊断为高眼压症。相反,正常眼压性青光眼,眼压正常,仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一,这在原发性开角型青光眼尤为重要。

通过上述检查,我们可以诊断青光眼,但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。通过房角检查,青光眼分类诊断仍有困难时,可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性,压畅比(Po/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。

青光眼正常视野-青光眼视野进展速度
图片来源网络,侵删)

临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。通过上述检查,我们可以诊断青光眼的有无,但还未能确定青光眼的类型。要将青光眼分类,还应检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。

青光眼诊断尤其是早期诊断有时是较难的。原发性青光眼尤其是开角型青光眼在出现典型视神经损害前,单纯根据症状、眼压、视野检查等结果是不能确诊的。

青光眼会出现什么样的视野改变

1、***用计算机自动视野计作光阈值定量检查,可发现较早期的青光眼视野改变,如局限性或弥漫性光阈值增高,阈值波动增大等。

青光眼正常视野-青光眼视野进展速度
(图片来源网络,侵删)

2、不是的。青光眼是一种慢性进行性疾病,主要是视网膜神经节细胞的丢失,可以导致特征性视野的缺损。由于视野检查不是非常敏感,在一些早期的患者,可以仅表现视盘扩大、神经纤维层变薄,但视野检查可以完全正常。还有一些闭角型青光眼患者,早期可以仅有房角关闭、眼压升高,后期才会有视野的损害。

3、青光眼最主要的是视野缺损,青光眼晚期的典型特征就是管状视野,对于中心视力(我们看东西的清晰度)不会有太明显影响。视野是指我们眼睛能够看到的整个范围,而视野的缺损则表示看事物时,视野不完整,好像有什麼阴影挡住视线,有时也会某角落完全黑影,看不到东西。

4、当出现视野生理盲点扩大、鼻侧阶梯的时候提示这是青光眼早期的改变。随着青光眼病情的进展,可能会出现弓形暗点,逐渐融合成环形暗点,周边视野逐渐向心性缩窄,最后剩下管状视野或遗留一个颞侧的小视岛,甚至视野完全消失,这是晚期青光眼的表现。

青光眼正常视野-青光眼视野进展速度
(图片来源网络,侵删)

5、青光眼的视野改变从很轻、很早期到很重、很晚期,是一个连续的过程。一般来说早期患者会有一些旁中心暗点,就是在中央视野旁边大概10°左右会出现一些小的暗点,随着病损的加重,患者的旁中心暗点逐渐增大,出现了一个与生理盲点相连的弧形缺损。

眼压正常视野正常,请问是青光眼吗

1、眼压正常也有可能会出现青光眼,这种情况就是正常眼压性青光眼,即使眼压正常的情况下,也有视神经的损害以及视野的缺失。并且随着不控制眼压及时间的进程,损伤和视野缺失会更加的严重。所以临床上认为是正常眼压性青光眼,同样需要降低眼压来控制。

2、那么眼压高就一定是青光眼吗?也不一定。有些人先天的眼压就是偏高的,可能是25毫米汞柱,常年随访观察,眼底并没有出现视神经和视野的损害,这样的人被诊断为高眼压症。高眼压症不是真正意义上的青光眼,只有大约10左右的患者以后会发展为青光眼,大多数高眼压症的患者都是正常的。

3、只要眼压正常就可以排除青光眼的可能性。定期复查是确诊眼睛的健康情况。

怎么判断青光眼

眼压检查:这是青光眼的重要指标之一,医生可以通过测量眼内的压力来判断是否患有青光眼。视野检查:视野检查可以检查眼睛的视野范围和缺陷,进一步确定是否患有青光眼。眼底检查:医生会用特殊的仪器来观察眼底,包括视神经头和视网膜,以确定是否存在青光眼引起的损伤。

这种疾病的症状一般与开角型青光眼是一样的,在早期症状比较轻微,可能仅仅表现为眼部的胀痛,经过休息以后症状很快能够缓解。如果眼压比较高的情况下,可能会出现视力下降、眼部胀痛、鼻根部酸胀,但是很少出现畏光流泪或者角膜增大等这些体征。

青少年一般得了青光眼,自己会没有明显症状,有的人会有虹视。有时眼压高会视物模糊,眼睛会有轻微的疼痛,一般不是急性闭角型青光眼那种剧烈眼痛、头痛、恶心、吐等症状。所以青少年主要是靠医生体检来发现有无青光眼。体检时,医生如果看到其眼睛的视神经凹陷比较大,或者测眼压时眼压高,能早期发现。

酸胀感:日常生活中判断青光眼较常用、有效的方法是眼睛是否出现酸胀感,若患者持续出现眼睛酸胀则需及时到医院测量眼压。实际测眼压过程较为简便、省时,不会给患者造成痛苦;虹视:患者可通过在家注视灯光周围是否出现彩虹方式判断有无青光眼,此类情况也称之为虹视。

需要说明的是人的眼压是动态波动的,在早期诊断青光眼或判断眼压控制效果是常常需要测量24小时眼压,患者要住院一天,在24小时内每2小时或每3小时测量一次眼压,观察眼压的波动情况,了解最高眼压的程度和出现时间,利于疾病的分型诊断、治疗方法选择用药时间的制定和药物剂量的调整等。

视野检查是诊断和治疗青光眼,以及青光眼治疗效果随访最重要的检查之一。是一项主客观检查,需要患者配合,可以直接了解视神经的功能,判断视神经受损的程度。

青光眼诊断常识

对于青光眼的诊断要有三个条件:眼压、视野、眼底。眼压:简单地用一个数值作为划分正常与异常(或病理性)眼压的标准是很困难的。应该仅分为正常生理性、可疑病理性及病理性三个范围更合理。正常值只是大多数人的平均统计学数字。一个眼压值对甲来说是病理性的,而对乙却是生理性的。

急性青光眼都是闭角型青光眼,是我国主要的青光眼类型。慢性闭角型青光眼和开角型青光眼临床表现相似,其特点是隐匿起病,往往在不知不觉中发展,有许多病例常常是到中、晚期才发现。早期常容易产生视觉疲劳,眼部不适,有的可表现为进行性近视,视力模糊等。

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,最常见的是原发性青光眼。青光眼发病会有哪些表现呢?发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球发红,视力骤降或虹视现象(看灯像彩虹)的典型症状。

青光眼的常见类型有四种,分别为闭角型青光眼、开角型青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。部分可根据症状做出初步诊断,具体如下:闭角型青光眼:根据发病缓急,可分为急性型和慢性型。

闭角型青光眼发作前,常有一些先兆,如视疲劳、眼胀、虹视和眉弓胀痛,特别在情绪波动和黑暗环境下容易出现,出现这些现象时应及时到医院就诊,以便早期诊断和治疗,预防急性发作,这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。青光眼病人最好能逐步学会指测眼压,当觉得眼压可疑时,及时看医生,以便调整治疗方案,使高眼压得到控制。

视野:如不进行治疗,随着青光眼的发展,视野将逐渐缩小最终失明。由于患者早期视力通常可不受影响,所以视野的缩小往往不容易被察觉,待患者明显感觉到视野缺损时,通常已经发展到较为严重的程度了。

如何确诊青光眼

开角型青光眼的检查方法如下:常规要做裂隙灯检查,先检查前侧房角[_a***_],周边前房的深度是否正常;看眼杯有无扩大、视神经有无萎缩;测量眼压。这是最常规的三种检查方法。眼底还可以用照相机或者立体照相来记录其是否异常。

确诊青光眼需要做的检查主要包括:裂隙灯检查是眼科必备的常规检查方法,检查时有一束裂隙状的强光源照射到眼睛,通过显微镜的放大作用可以观察到眼球的结构,据此医生可以了解是否出现青光眼的改变;眼压检查:眼压增高是青光眼的重要危险因素,绝大多数青光眼患者也表现为眼压升高。

对于视盘形态发生了可疑青光眼改变的患者,要进行彩色立体眼底照相、HRT、OCT等检查,这些检查在开角型青光眼的诊断及随访方面也具有重要意义。视野检查 视野检查在各种青光眼患者的诊断、病情程度评估、病情进展分析方面均有重要意义。怀疑青光眼以及确诊青光眼的患者均需要定期检查视野。

检查在青光眼病人的诊断、治疗和随诊的过程中,比较有意义的一点是可以通过OCT检查的方式,对视乳头的形态进行检查,并且来判断视乳头位置神经纤维层的厚度,从而初步估计青光眼的病情,以及动态的变化过程。

因此,对近视程度不断加深的青少年,应予全面的青光眼排查。中年人:“***终端综合征”为青光眼埋下隐患活跃在职场的中年人多为各个公司、部门的中流砥柱,对他们来说,一天面对电脑十多个小时是常事。

那我们如何筛查青光眼疾病呢?接下来,我们就来了解一下如何筛查判断青光眼。常常感到头痛眼胀 因为青光眼会刺激三叉神经末梢,所以当我们眼睛长久地停留在一处比较暗的地方的时候,就会感到眼部肿胀,头部也会出现疼痛的感觉。

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