8GUl1@oSmQG 发布于2024-09-08 22:10:07 弱视 32 次
第我们对于斜视手术的时机的把握,我们经常说,斜视手术时机的把握有时比手术本身还要重要,对于早期发病的斜视,像生后6个月之内就发病,这样的斜视需要早期手术。
后天麻痹性斜视患儿,病因明确者,首先应用神经药物治疗。发病3~6月后,斜视度稳定,才可以进行手术治疗。
在小儿出生3个月以内,家长很难发现有斜视的症状,稍大一点,细心的家长就可以观察到小儿有“对眼”(内斜视)、“翻白眼”“强光下眯眼”(外斜视)、“歪脖子”、“歪头看东西”(麻痹性斜视、特殊类斜视、眼球震颤)等,这些都是发病的早期现象。出现上述症状,家长应及时去医院检查确诊。
所以临床上对于共同性斜视患儿只要双眼视力基本平衡或接近正常,能配合斜视检查,建议早期手术,一般以3~6岁为宜。先天性麻痹性斜视患儿,应尽早手术为宜。因为先天性麻痹性斜视发病早,斜视所致代偿头位长期存在,将导致脊柱弯曲和面部不对称,至成年人将无法恢复。
儿童斜视的治疗原则是“早期发现、早期治疗”。如果是外斜视儿童,特别是间歇性外斜视,手术适宜的年龄在3-5岁;如果是先天性内斜视儿童,手术时间一般应在2-3岁,以保患儿双眼视功能的正常发育。注意:家长一旦发现孩子眼睛有斜视问题,应及时到医院眼科做详细检查。
1、可能影响弱视治疗效果的因素有:家族史(弱视或/和斜视)、婴儿期疾病、弱视类型、原始视力、屈光情况、斜视类型及程度、初诊年龄及注视性质等。经临床验证弱视眼的原始视力(弱视越轻,疗效越高)、所以弱视能否治愈与上述诸多因素有关。
2、如果小孩眼睛出现弱视,引起弱视的原因主要可以包括4类:单眼斜视。屈光参差。高度屈光不正。形觉剥夺,包括先天性白内障或者是先天性完全上睑下垂。如果小孩一旦确诊为弱视,要立即开始治疗。治疗弱视的年龄因素非常关键,如果小孩出现弱视开始治疗,一般来说是完全有可能治愈的。
3、引起弱视常见原因是什么?屈光不正 :两眼均有明显的屈光不正,在儿童期或学龄前未经矫正可发生双眼弱视。多见于散光、远视、及高度近视。
4、弱视的病因有哪些,弱视分几种类型,疗效如何? 引起弱视的病因比较多,归纳起来有以下原因:小儿斜视、较高度远视、近视和散光、先天性白内障、重度眼睑下垂,以及先天的视中枢及视神经发育不良等。 弱视的分类方法也有很多,根据病因不同弱视可分为: 斜视性弱视:患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。
5、孩子弱视的原因多种多样,其中包括屈光不正、屈光参差、斜视、形觉遮盖和先天性弱视等。为了孩子的视力健康,家长们应该定期带孩子进行眼科检查,及早发现并干预弱视问题。同时,我们也可以通过调整孩子的阅读姿势、控制用眼时间等措施来预防弱视的发生。屈光不正性弱视最常见屈光不正性弱视是孩子弱视的最常见类型。
6、综上所述,引起七岁孩子弱视的原因多种多样,主要包括斜视、屈光不正、眼部疾病、高度屈光参差、家族遗传和环境因素等。对于家长来说,关注孩子的视力健康,定期进行眼科检查,及时发现并干预潜在的问题,是预防弱视的关键。
弱视斜视治疗不应该分先后顺序。原因在于,斜视和弱视之间存在紧密联系,相辅相成、相互影响。从病发机制上讲,应该是同时治疗是最佳选择,并同步恢复视力及双眼融合立体视功能。只不过,目前能同时治疗斜视弱视的疗法只有天津何琪中医按摩。
治疗斜视分为保守治疗(包括戴眼镜等非手术方法)和手术治疗。如果孩子既有斜视又有弱视的话,治疗原则是先治疗弱视,再手术治疗斜视。一般先天性斜视国内外都认为在1岁半到2岁之间进行手术的效果是最好的,临床上还要根据不同患儿配合检查的情况而决定手术时机。
对于八岁的孩子,同时患有弱视和斜视,治疗计划应优先考虑弱视。因为弱视的视力提升与年龄密切相关,儿童在视觉发育阶段治疗弱视效果更佳,有望实现视力显著提升。 弱视治疗的最佳时机是在12岁之前。在这个年龄段,孩子的视觉系统仍在成长,通过适当治疗,弱视视力有恢复到正常水平的可能性。
一般建议先矫正弱视,再矫正斜视。因为先做斜视手术的话,弱视训练需要单眼遮盖,容易破坏孩子斜视矫正后的视觉平衡,增加发生新的斜视的可能性。
岁小孩患有弱视和斜视,应该先治疗弱视,视力上升,斜视会自然好转或正常。弱视的最佳治疗时间是12岁以前,儿童的视力还在发育期间,治疗起来还有治愈的可能。超过12岁就很难治愈了。
先提高视力为好。如果是远视造成的内斜,通过戴眼镜就可以解除,不能盲目做手术,如果是其他情况才可以考虑手术。
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