8GUl1@oSmQG 发布于2024-09-14 10:10:08 白内障 46 次
1、老人家能在平躺或者垫点枕头的状况下,坚持躺半小时的样子么?可以吸氧,但这半小时里不能剧烈咳嗽。做得到的话,白内障手术一般能做下来。
2、白内障术前需要控制全身疾病,有糖尿病的患者需要将血糖控制在10mmol/L以下,有高血压的病人应该将血压稳定在160/100mmHg以下以确保手术安全,患有慢性气管炎、支气管炎的病人最好在术前用药,使其在做手术的时候不至于可剧烈的咳嗽影响手术安全。
3、白内障、气管炎如果都能控制在正常范围,是可以做白内障手术的。白内障手术是局麻对身体不会有什么影响。建议术前做好充分的检查,根据检查结果决定能不能手术。白内障属于医保范围。
4、一些患者合作可能会对手术有一定的困难,如阿尔茨海默病、耳石病、强直性脊柱炎、幽闭恐怖症等,手术难度会增加很多,术前一定要与医生沟通,甚至提前进行模拟练习,而且在大多数情况下,都可以顺利操作,根据事实困难可以考虑全麻手术。提前预防眼睛干涩50岁以上的中老年人常患干眼症或亚临床干眼症。
术前准备①应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的患者,尿糖保持在阴性,高血压患者的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的患者无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。②术前训练,术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视。
全身基础病的控制:白内障是老年人的常见、多发病。我们统计,在门诊行白内障手术病人的平均年龄为75岁,他们大多伴有这样那样的全身基础病,这些基础病只要控制合理,即可行白内障手术。(1)糖尿病:血糖近两周控制平稳,术前空腹血糖控制在3mmol/L以下,无酮症酸中毒。
白内障术前要做的准备比较简单,主要有以下几点:将高血压、糖尿病等病情控制平稳,可以通过服药及其他治疗控制;因为老年人大多数都会有心脏方面异常,不论是否有感觉异常,必须进行检查。
消炎抗菌药物点眼:需要进行术前的消炎抗菌药物点眼的工作,一般需要提前2-3天,双眼滴用抗菌药物的眼药水来清洁结膜囊。
1、在手术过程中,医生可能会进行抗生素灌洗,以预防感染。如果存在眼球内部或球壁的异物,玻切手术也会将其取出。对于视网膜前膜或下膜,可能需要进行剪除或剥除,以确保视网膜的健康。在某些情况下,配合视网膜光凝、电凝、冷凝等治疗手段,可以有效防止视网膜病变的进一步发展。
2、玻切手术的目的是治疗眼底出血和视网膜脱离,手术是治疗目的,不会有大的风险,眼底手术都比较复杂。玻切手术最常见的是视网膜脱落、玻璃体混浊严重患者需要做的手术。
3、很多患者可能都听说过,做了玻切还要往眼睛里面打油或打气。其实做完玻切手术,如果视网膜没有裂孔或出血就什么都不用打,如果视网膜有裂孔才需要打。之所以要打气或打油,是因为视网膜复位后,用气或油把眼球撑起来,可以让视网膜跟眼球内壁贴合得更好。就像贴瓷砖似的,贴完了按一会儿贴得才牢靠。
4、手术的核心在于清除混浊或机化的玻璃体、脓液和积血,这个过程不仅能够消除细菌和毒素,恢复玻璃体腔内的透明性,还能在直视下精确地取出异物,最大限度地减少对周围组织的损伤。玻切手术特别擅长提高玻璃体腔内异物的取出率,包括非磁性异物、包裹异物和视网膜嵌顿异物等,确保手术效果的精准和全面。
5、目前早期视网膜裂孔可以通过激光治疗,但是如发生视网膜脱离就需要进行手术治疗。玻切手术是治疗网脱的最佳选择。玻切手术的适应症较多,包括:眼前段适应症,如软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、晶体脱位于前房、玻璃体角膜接触综合征、恶性青光眼。
术后避免长时间近距离使用眼睛的精细工作,避免长时间阅读、看电视、电脑等等,以免引起视力疲劳,影响手术效果。
青光眼的术后护理如下:避免部分危险的动作:关于避免部分危险动作,是指做完青光眼手术后,不要去揉眼睛、按压眼球,不要让眼睛受伤,不要剧烈咳嗽、打喷嚏、猛然低头、提重东西。
注眼部卫生术后注意眼睛卫生十分重要。任何情况下都不能揉眼睛。避免肥皂水或洗发水等液体溅进眼睛里,洗[_a***_]要躺着,不能泡温泉或游泳。白内障的手术伤口完全愈合需要至少3个月的时间,所以在此期间应尽量避免接触污水。
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