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为什么排除青光眼这么难:青光眼排除法

8GUl1@oSmQG 发布于2025-01-08 01:10:10 青光眼 26 次

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正常眼压青光眼难治吗

说明将药物控制眼压在这个范围之内,对视神经是没有损害的,疾病就算治愈了。

正常眼压性青光眼,一般有药物治疗手术治疗,需要根据正常眼压性青光眼的视神经和视野缺损的情来决定。如果视神经缺损不严重,就使用药物治疗。药物治疗有前列腺素类药物,因为这种药全身的副作用比较小,而且每天点1次也容易接受。还可以点美开朗或者阿法舒等眼药水帮助降低眼压。

正常眼压青光眼就是眼压虽然在正常范围以内,最高眼压不超过21mmHg,但是视神经已经受到损伤,视野也受到损害,原因是本身耐受力比正常人的耐受力差,导致正常眼压都可能使视神经受到损伤,但是又牵扯到很多的因素,比如筛板比较薄等。

为什么排除青光眼这么难:青光眼排除法
(图片来源网络,侵删)

青光眼不能根治,青光眼是慢性病,与糖尿病高血压病相同,需要终身进行治疗。即使眼压控制在正常范围内,也不能放松警惕,应定期监测。在监测眼压的同时还需要定期进行视野检查,如果患者的病情稳定,眼压维持在正常范围内,且视野也没有变化,这种状态进行复查时间间隔可以相对较长。

怎么排除青光眼

1、青光眼是一种致盲眼病早期青光眼患者没有明显的症状,最好要定期到医院体检,尤其是40岁以上人群,到医院需要进行眼科常规检查、眼压检查以及眼底检查。

2、眼压水平:正常眼压为10-21mmHg,超出则高度怀疑青光眼;虹视现象:多由眼压增高引起角膜水肿产生。患者如出现头疼眼睛疼症状,在排除脑部病变后需及时到眼科就诊,经专业检查后,由医生确诊是否为青光眼,以免延误病情,影响预后。

为什么排除青光眼这么难:青光眼排除法
(图片来源网络,侵删)

3、若存在青光眼家族史,或者常规体检时前房偏浅、视神经生理凹陷偏大,亦或眼压超过正常范围,则需要去医院进行详细检查,排除是否存在青光眼。尤其存在青光眼家族史的人群,需要进行青光眼筛查。存在一种青光眼,称为正常眼压青光眼,该类眼压正常而出现青光眼损伤的人群,特别容易被忽略、漏诊。

4、对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。

5、视野检查:所有青光眼都会合并进行性视野缺损,这个指标十分重要。眼压检查:眼压升高是青光眼常见的一个体征,正常人的眼压通常在8-21mmHg。如果超出上述范围,且有典型的青光眼表现,需要引起警惕,排除是否患有青光眼。眼底检查:包括杯盘比以及视盘颜色等。

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(图片来源网络,侵删)

如何判断青光眼

1、酸胀感:日常生活中判断青光眼较常用、有效的方法是眼睛是否出现酸胀感,若患者持续出现眼睛酸胀则需及时到医院测量眼压。实际测眼压过程较为简便、省时,不会给患者造成痛苦;虹视:患者可通过在家注视灯光周围是否出现彩虹方式判断有无青光眼,此类情况也称之为虹视。

2、眼压水平:正常眼压为10-21mmHg,超出则高度怀疑青光眼;虹视现象:多由眼压增高引起角膜水肿产生。患者如出现头疼、眼睛疼症状,在排除脑部病变后需及时到眼科就诊,经专业检查后,由医生确诊是否为青光眼,以免延误病情,影响预后。

3、判断闭角型青光眼的方法如下:症状:闭角型青光眼最常见的不适感包括眼胀、眼疼、眼红,有时会伴有鼻根部酸痛、眼眶疼痛及同侧头疼,甚至出现恶心呕吐等。

4、青光眼的诊断通常有以下几方面:眼压,常见的青光眼都是以眼压升高为主,有一定眼压升高的表现,在临床上正常测量的眼压值是10-21mmHg,超过21mmHg就怀疑有青光眼。

可疑青光眼如何确诊?

1、复查中发现什么情况,就可以确诊了?复查重如果发现眼压升高,或波动增加,并伴随有眼底视神经纤维和/或视野的持续性损害,就可以明确诊断了。

2、眼部检查主要是眼压、视野,眼压超过21mmHg为可疑,视野检查具有典型的青光眼视野损害。通过裂隙灯检查,视敏度的检查来区分不同类型的青光眼。对于有家族史的患者可以测量角膜的厚度,视盘形态、杯盘比判断得青光眼的风险。综合房角、视野和视神经检查结果来诊断。

3、因为青光眼是一种进展性疾病,如果视神经损害出现类似青光眼的进展就可以确诊。在随诊过程中视神经或者视野出现典型的青光眼改变,或者比前几次复查疑似青光眼的改变更加明显,例如局部的视神经纤维的变薄,视盘的缺损等。

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