8GUl1@oSmQG 发布于2025-01-19 13:10:12 白内障 28 次
白内障术后视力模糊,如果是手术后的近期,有可能因为术后的反应,比如说发生了角膜的水肿或者是前房的炎症反应,术后就可能出现视物模糊。如果是病人的眼底有病变,白内障摘除以后,视力也可能恢复不到正常状况,因为眼底病会影响视力的。
一般白内障做完手术之后,看东西感觉到眼睛模糊,有两方面主要原因。一方面如果是手术完之后,不长时间感觉到看东西模糊,可能是手术切口造成角膜水肿,或者角膜散光导致模糊现象。所以,一定要矫正散光状态,才能够把模糊的情况改善。
白内障手术以后,出现视物模糊,首先,到医院进一步检查,确定有无术后并发症出现和原有眼底基础病加重。常见原因:反应性葡萄膜炎,前房可以出现炎症反应,晶体的表面也可以有渗出物遮盖,玻璃体混浊,给予全身和局部的抗炎治疗。
推荐在婴儿早期(一岁前)开始佩戴合适的眼镜,确保视觉发育的正常进行。利用特殊色光疗法,以辅助视觉系统的恢复和增强。当儿童能够辨认视标后,可以在辅助镜的帮助下进行“等级视力--对比敏感度”增视治疗,以提升视觉能力。
遮盖治疗:通过遮盖视力较好的眼睛,打破好眼睛对弱视眼的抑制作用,争取快速提高弱视眼的视力。辅助训练:辅助以多种光电刺激,尽可能兴奋视觉神经,使发育不完善的视觉神经再发育。在弱视治疗取得成功的基础上(双眼矫正视力较平衡---戴眼镜后两只眼的视力差不多),可以考虑通过斜视手术矫正眼斜。
屈光矫正:弱视训练的第一步是确保适当的屈光矫正。这意味着患者需要持续佩戴眼镜,以保证清晰的视力。 手术治疗:对于因形觉剥夺导致的弱视,如先天性白内障,应先进行手术治疗,然后再进行弱视训练。对于正常儿童,可以直接开始弱视训练。
首先,先天性白内障的治疗方式主要是通过手术,如人工晶体置换手术。通过手术可以移除混浊的晶状体,并植入人工晶体,以改善患者的视力。然而,手术的成功与否和患者的年龄、病情严重程度、眼部发育情况等因素密切相关。其次,即使手术成功,患者也需要在术后接受定期的眼科检查和康复治疗。
先天性白内障可以治疗,对于已经影响视力的患者,需要进行积极治疗,进行晶体摘除术,以缓解屈光混浊。同时可以根据病情严重程度及年龄,选择同期植入或者二期植入人工晶体。患者在进行白内障手后需积极进行复查,恢复有效视力,并在半年或一年内进行屈光矫正,通过配戴隐形眼镜或配戴框架眼镜以恢复有效视力。
人工晶体是提供光学矫正的最好方法,植入以后可最快速地提供术后视力的重建,对于弱视的治疗也是有帮助的。一般双眼白内障摘除晶体的孩子,在两岁以后就可以二次植入人工晶体了,但考虑到两三岁的孩子眼球发育也比较快,手术前后检查配合度较差,术后眼内反应比较差,可以选择在四五岁时再行二期人工晶体植入。
即使做完先天性白内障手术,大多数都可能恢复不了视力或者视力恢复有限。但白内障摘除手术是必要步骤,因为只有在做完手术后,再进行相关训练,促进黄斑发育,才可能一定程度上提高视力。对于轻微患者来讲,是否做手术取决于患者本身、临床检查结果或者长期观察结果。
先天性白内障术后出现弱视属于常见现象。先天性白内障治疗关键两点为早期恢复、重建视觉通路,尽早将白内障摘除,摘除之后可选择一期或二期放镜片,放置时间取决于患者眼轴长度及年龄。恢复视觉通路后最关键的即为视觉训练。
先天性白内障术后低视力除手术本身因素外,常见原因有二:其术后未及时植入人工晶体或植入人工晶体后仍然残留屈光不正,需验光配戴合适的矫正眼镜,纠正前述问题;其由于白内障影响到视觉功能的发育,导致弱视。
1、白内障手术后可能会出现以下后遗症:角膜水肿 术后炎症反应刺激导致角膜水肿,可能出现视力下降的症状。这种情况一般会随着炎症的消退而逐渐改善。眼内炎症感染 术后如果不注意眼部卫生,可能导致眼内炎症感染,表现为眼红、疼痛等症状。
2、白内障手术一般对患者没有太大影响,或者没有影响。最主要的是白内障手术过程中,对一部分患者有影响,主要基于眼球和心脏反射,临床上称为眼心反射,牵拉眼球可导致心脏骤停等意外发生。所以即使白内障手术可能只有5分钟左右时间,在此过程中牵拉眼球,可能也会对有基础病的患者造成一定影响。
3、由于婴儿视力正在发育中,而先天性白内障可严重影响视力发育,其危害更甚于老年性白内障。如果不能尽早手术,将会造成严重弱视。一旦错过了手术最佳时机,即使进行了手术,起视力也很难恢复。先天性白内障不影响视力者,不需治疗。先天性白内障一般需手术治疗。但要注意摘除方法及时机的选择。
4、心脑血管疾病,与白内障手术后遗症也有关联,患者需要在术后密切关注自身的健康状况。值得注意的是,白内障手术可能增加青光眼的风险,两者之间可能存在相互影响,因此手术后的青光眼管理也是至关重要的。最后,手术后的炎症感染不容忽视,一旦发生,可能会导致严重的并发症,因此术后的恢复和护理至关重要。
5、白内障手术也可以产生一定的后遗症,主要包括角膜内皮的营养不良,切口的感染,以及黄斑水肿,眼内炎等情况都可以出现。是手术都有一定的风险性,也有可能会产生后遗症,不是所有的都会发生白内障手术,是一项比较成熟的手术,如果晶状体已经成熟,最好做手术。
6、由于小孩出生以后就有白内障遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育,也不能用眼镜矫正,就形成了眼睛的弱视。有的小孩虽然及时做了白内障手术,等到了能够表达视力的年龄,发现视力非常低下,因为白内障手术后,家长既没有给小孩配眼镜矫正远视,也没有治疗弱视,延误了孩子弱视治疗最好的时期。
弱视:如果高度近视眼患者在6岁或者10岁前,没有及时配戴眼镜,此时视力发育会受到一定影响。患者配戴眼镜后最佳视力,即老年后进行白内障手术后的最佳视力,此时可能存在一定弱视。
弱视是指在视觉发育期(一般是8岁前)由于种种原因影响正常发育而导致的患眼最佳(戴镜)矫正视力低于同龄健康儿童视力参考值下限的视力发育滞后状态。成年后则不会产生弱视。成人外伤性白内障术后视力不理想,可能与人工晶体度数精确度不够,或与外伤导致眼底、视网膜损伤有关。
先天性白内障术后低视力除手术本身因素外,常见原因有二:其术后未及时植入人工晶体或植入人工晶体后仍然残留屈光不正,需验光配戴合适的矫正眼镜,纠正前述问题;其由于白内障影响到视觉功能的发育,导致弱视。
先天性白内障术后出现弱视属于常见现象。先天性白内障治疗关键两点为早期恢复、重建视觉通路,尽早将白内障摘除,摘除之后可选择一期或二期放镜片,放置时间取决于患者眼轴长度及年龄。恢复视觉通路后最关键的即为视觉训练。
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