白内障与血糖的关系-白内障的血糖控制标准

本文目录一览：

• 1、糖尿病并发白内障严重吗
• 2、糖尿病会引起白内障吗
• 3、白内障手术血糖要求
• 4、糖尿病人做白内障手术的风险
• 5、糖尿病和白内障有什么关系?

糖尿病并发白内障严重吗

1、糖尿病的病人如果合并有白内障的情况，这种手术属于复杂性的白内障手术，因为血糖升高会影响白内障的发生发展，而且有可能导致伤口的愈合不良。

2、糖尿病病人并发白内障，也叫代谢性的白内障，是眼科比较常见的一种疾病，对于这种疾病的治疗也是可以通过手术的。当白内障发生发展比较严重，影响到正常的生活，比如视力下降，低于0.3，可以考虑手术处理。对于这种手术的治疗与常规老年性白内障是一样的，也可以***用白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。

3、糖尿病病人存在的白内障是可以手术治疗的，不过与正常人相比，这种手术属于一个相对复杂的白内障手术，因为手术的风险要比正常人大一些。

4、尤其是眼睛，会因糖尿病引起的并发性白内障、眼底病变，都对于视力有严重影响。对于糖尿病引起的白内障患者，初期时视力下降不明显，却没有其他不适症状，就使用口服降糖药物，控制好血糖水平就可以，要定期复查检查裂隙灯和眼底。注意平时饮食要清淡，适当增加运动量，减轻体重，控制血糖。

5、有部分患者血糖控制比较好，年龄大了以后还是合并白内障，检查提示老年性白内障，这就和血糖的关系不是很大。无论是老年性白内障还是糖尿病相关性白内障，一般都需要去眼科***取手术治疗白内障。

糖尿病会引起白内障吗

糖尿病并发白内障比较严重，如果糖尿病患者并发白内障，可能由于血糖控制较差，通常发生在年轻糖尿病患者，短期内白内障发展迅速，并可影响视力。对于此类白内障患者，建议积极控制血糖，部分患者白内障会有轻度缓解。

糖尿病患者是容易引起白内障的，主要是糖尿病患者病史比较长，长期血糖控制不佳，可能会导致糖尿病患者眼部的供血、微循环的产生明显的障碍，导致微血管缺血或血供不丰富的问题，在这种环境下的晶状体的上皮细胞就会发生病变，导致白内障的形成。

白内障分为糖尿病性白内障或者老年性白内障，如果糖尿病患者出现白内障考虑是糖尿病相关性白内障，就属于糖尿病的并发症。有部分患者血糖控制比较好，年龄大了以后还是合并白内障，检查提示老年性白内障，这就和血糖的关系不是很大。无论是老年性白内障还是糖尿病相关性白内障，一般都需要去眼科***取手术治疗白内障。

糖尿病会加重白内障的发生与发展，一般糖尿病患有了白内障发展还是比较快的，特别是血糖增高明显，糖尿病发展的会比较快。糖尿病患者发生白内障发生率较正常人高，而白内障常见的原因有糖尿病性，外伤性，放射性，老年性白内障等，而且在一般情况下，糖尿病除了引起白内障以外，还可能引起眼底病变。

白内障手术血糖要求

如果是糖尿病的病人出现了白内障，可以手术治疗，但是手术有前提，就是要在手术的期间把血糖控制在稳定的状态。一般要求空腹血糖要低于9mmol/L，餐后两小时血糖要低于14mmol/L，不影响手术的治疗。如果在手术期间血压控制的不稳或者偏高，很容易导致术后并发症。

血糖过高不可以做白内障手术，白内障手术有一定指征，空腹血糖不超过3mmol/L，餐后血糖不建议超过11mmol/L。因为一旦血糖过高，机体的反应性，还有创口的愈合度会大大降低，会增加感染性，而且血糖波动过大，会导致术后黄斑囊样水肿的发生。

白内障手术是眼科非常常规的手术，如果是糖尿病的病人行白内障手术，对血糖是有要求的，一般目前要求空腹血糖控制在9mmol/L以下，餐后血糖控制在14mmol/L以下，只有在这种血糖的状态下，才不致于对手术的操作、术后的恢复造成影响。

血糖高能做白内障手术，糖尿病患者首先要控制好血糖，不是血糖高不能做，患者血糖即使很高也可以让内分泌科医生合作，把血糖调到正常。一般空腹血糖应控制在5mmol/L以下，就可以进行手术。手术后可能会引起血糖波动，可能第二天血糖升到十几。也可以通过药物办法，把血糖控制在正常范围。

已经影响了患者的正常工作和生活时，可在血糖控制下进行白内障摘除术，血糖必须控制在5mmol/L。没有全身的糖尿病严重并发症，就可以做手术。手术后还要积极的控制感染，因为糖尿病的患者容易发生感染，还要进行散瞳和眼底的观察，防止眼底有大片出血或者渗出，使术后的视力没有得到提高。

伴有糖尿病的白内障患者很多，所以肯定可以做手术，但是要有一定的条件，空腹血糖要求在8mmol/L以内，餐后两小时的血糖要求在10mmol/L以内，这是基本的血糖标准，最重要的是是否有糖尿病的症状，比如有没有四肢的皮肤糜烂，有没有微循环神经的损害，糖尿病肾病等糖尿病症状。

糖尿病人做白内障手术的风险

糖尿病病人的白内障主要是因为血糖过高，所以有可能引起手术的并发症，比如术后伤口愈合不良有可能导致术后感染的发生；手术中由于眼内环境的异常，有可能导致眼内出血的风险增高，这些都是由于血糖控制不稳引起来的。

因为糖尿病的病人血糖比较高，白内障手术的风险要比常规的白内障的风险要大很多，此时患者伤口的愈合比较迟缓，容易引起眼睛的感染。因为糖尿病的病人眼内的代谢不平衡，做手术中容易引起出血。

因为血糖的异常，有可能会导致切口愈合不良，从而出现术后的感染、术中出血或者人工晶体脱位，增加并发症的几率。所以对于糖尿病的病人，如果想要手术治疗白内障，一定要把血糖控制在稳定的状态，只有这样才能保证手术的安全性，手术以后能够得到有效的视力提高。

糖尿病和白内障有什么关系?

1、白内障分为糖尿病性白内障或者老年性白内障，如果糖尿病患者出现白内障考虑是糖尿病相关性白内障，就属于糖尿病的并发症。有部分患者血糖控制比较好，年龄大了以后还是合并白内障，检查提示老年性白内障，这就和血糖的关系不是很大。无论是老年性白内障还是糖尿病相关性白内障，一般都需要去眼科***取手术治疗白内障。

2、糖尿病可以引起白内障，一般分成两种类型：真性糖尿病性白内障、年龄相关性白内障，老年人有糖尿病，同时也有白内障。

3、糖尿病患者是容易引起白内障的，主要是糖尿病患者病史比较长，长期血糖控制不佳，可能会导致糖尿病患者眼部的供血、微循环的产生明显的障碍，导致微血管缺血或血供不丰富的问题，在这种环境下的晶状体的上皮细胞就会发生病变，导致白内障的形成。

4、糖尿病并发白内障比较严重，如果糖尿病患者并发白内障，可能由于血糖控制较差，通常发生在年轻糖尿病患者，短期内白内障发展迅速，并可影响视力。对于此类白内障患者，建议积极控制血糖，部分患者白内障会有轻度缓解。

5、糖尿病人的白内障主要是和晶体代谢有一定的关系，糖尿病病人的血糖升高，血糖升高会存在糖代谢的紊乱。糖代谢紊乱是白内障形成的很重要的生化和病理的基础。另外，像糖尿病性的白内障，发生在血糖没有很好控制的青少年，这种白内障在青少年糖尿病病人和老年病人都比较多。