闭角型青光眼手木：闭角型青光眼手术后以后还需治疗吗

本文目录一览：

• 1、闭角型青光眼术后眼压高怎么回事
• 2、闭角型青光眼手术风险是否很大?
• 3、闭角型青光眼的治疗方法
• 4、闭角型青光眼手术治疗的方法

闭角型青光眼术后眼压高怎么回事

青光眼的眼压升高一定要分闭角型青光眼所引起的眼压升高，还是开角型青光眼，一般闭角型青光眼所引起的眼压升高主要是房角过窄导致的，所以应该去除引起窄房角的原因，如果是白内障所引起来的，就需要做白内障手术。

若急性闭角型青光眼患者术后眼压仍升高，可能要继续使用青光眼药物治疗，减少房水生成，如β受体阻滞剂、α受体激动剂、前列腺素类等药物，甚至全身用药。此外，还可以考虑进行二次手术。目前微创手术创伤较小，治疗效果较好。青光眼为终身疾病，无法通过手术、药物治疗达到治愈。

如果房角狭窄之后，就会导致流出不畅，眼压升高。眼压升高之后会造成视神经的不可逆的损伤，所以要及时治疗。开角型青光眼在房角镜检查的时候可以看到房角是开放的，但实际上里面的结构有问题，这种一般多见于青年人，最终的结果也是房水无法排出，眼压升高。

造成青光眼眼压增高的原因非常的多，最常见的原因就是眼球本身就有问题，比如原发性闭角型青光眼，本身眼球就是从生下来前房就比较浅，角膜比较小，晶状体相对来说比较厚比较大，眼轴也比较短，这样一类就是容易发病的眼睛，遇到一些触发的因素就很容易引起疾病的发作，眼压增高。

出现眼压高的情况，需要尽快的明确是否是由于青光眼类型的疾病导致，青光眼指的是病理性的眼压增高，一般随着时间增长会导致明显的视功能损伤，而且这种损伤是不可逆性的，所以需要重视。急性闭角型青光眼眼压短期内增高比较明显，患者出现的症状也比较明显，这种情况往往不会有的漏诊、误诊的情况。

房水循环受阻导致眼压升高。青光眼的症状早期往往从一侧开始。对于闭角型青光眼，通常只能通过手术治疗。任何手术都存在一定的风险。

闭角型青光眼手术风险是否很大?

1、闭角型青光眼患者在接受激光虹膜成型手术后，最担心的问题之一是虹膜根部可能发生的离断或瞳孔变形。然而，医学数据显示，这种情况的发生率非常低。绝大多数情况下，手术能够安全进行，不会导致上述不良后果。尽管手术有一定的风险，但这些风险在专业医生的操作下被大大降低。

2、青光眼手术风险主要包括以下几方面：麻醉意外，青光眼手术***方式分多种，但***最常见并发症是有可能会造成出血。

3、青光眼的激光治疗也有一定风险，但是风险很小，例如常见的急性闭角型青光眼临床前期或者小发作期，可以用Y***激光进行虹膜造孔，虹膜造孔可能会在打过激光之后会出现一过性眼压升高、眼疼、流泪、畏光，及时使用激素类眼药水降眼压就会把炎症控制住，所以风险很小。

4、如果眼压控制不住，有的人是穿刺以后，过几个小时眼压又高了，也要再做手术。原则上是如果眼压能控制，就先把眼压控制住再做手术，眼压控制不住的可以做前房穿刺，再降眼压。如果急性闭角型青光眼缓解了，一般就两个星期左右再做手术，眼睛的红、肿，这些炎症反应，手术以后会轻一点。

5、手术以后伤口愈合不良，现在手术缝合都很好，此类并发症非常少见；手术后浅前房并发症比较多，因为闭角型青光眼本身前房非常浅，手术以后因为前房没有及时恢复，正常的房水分泌还没有能够令前房恢复正常，所以出现浅前房，出现浅前房的并发症危害比较大，会引起黄斑囊样水肿、角膜的问题。

6、真性小眼球并发的闭角型青光眼治疗效果很差，是一种具有潜在破坏性的眼病，处理不当可以致盲。此种青光眼药物治疗效果不理想。手术治疗易于发生严重并发症，如恶性青光眼、严重脉络膜渗漏、脉络膜暴发出血、玻璃体积血及继发性视网膜脱离等。

闭角型青光眼的治疗方法

急性闭角型青光眼的治疗方法如下：急性发作期：使用药物快速降低患者眼压。药物包括脱水药，如甘露醇、甘油等，此外还可以口服一些降眼压的药物，还可局部对患者使用降眼压类眼药水。若药物治疗无效，则可进行前房穿刺或激光治疗，甚至还需进行手术；非急性发作期：此时应以激光或手术治疗为主。

⑷间歇期 ⑸慢性期 ⑹绝对期。急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。⑵急性发作期 ①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。

闭角型青光眼的治疗原则是以激光或者手术治疗为首选，闭角型青光眼的手术治疗主要有两大类，包括内引流和外引流。对于早期房角狭窄的闭角型青光眼或者是房角关闭小于180°，可以选择内引流的手术方法。

闭角型青光眼手术治疗的方法

1、例如使用药物之后眼压能降下来，进行房角检查，房角大部分开放，这种情况下可以进行虹膜周切术、激光虹膜打孔进行治疗。如果经过降眼压，眼压没有完全控制下来，房角检查大部分关闭，这种情况就要进行小梁切除术。

2、急性闭角型青光眼的治疗方法如下：急性发作期：使用药物快速降低患者眼压。药物包括脱水药，如甘露醇、甘油等，此外还可以口服一些降眼压的药物，还可局部对患者使用降眼压类眼药水。若药物治疗无效，则可进行前房穿刺或激光治疗，甚至还需进行手术；非急性发作期：此时应以激光或手术治疗为主。

3、急性闭角型青光眼的治疗方式是手术治疗，但是手术以前要先把眼压控制住，先用药物控制眼压。如果药物控制不住，或者有的老年人年纪较大、全身情况不好，如果打甘露醇，怕其全身有[_a***_]，不能耐受这些药物，也可以做前房穿刺降眼压。