8GUl1@oSmQG 发布于2025-04-19 06:10:10 弱视 6 次
近视性弱视是在视觉发育的关键时期,由于双眼视觉输入刺激的不平衡,导致一只眼睛成为主眼,而另一只眼睛则发展成弱视眼。 这种弱视通常与高度近视或散光有关,多数情况下在幼年时期发生。 高度近视造成视力模糊,从而减少了清晰的视觉刺激,影响了视觉系统的正常发育。
儿童弱视的常见原因包括: 屈光不正性弱视:高度近视(超过600度)、中高度远视(超过300度)及中高度散光(超过150度)等屈光不正问题会导致视网膜成像不佳,形成弱视。这是一种复杂的屈光不正眼病。 先天性上睑下垂:上睑部分或完全性下垂遮挡瞳孔,由上睑提肌和神经支配核先天性发育不全所致。
由于高度近视引起视物不清而得不到视觉刺激,影响视觉发育。近视性弱视一般是由于单眼屈光不正,度数比较大,当时没有得到正常视觉刺激,视力发育异常。如果出现近视性弱视,需要早期发现、早期治疗,效果会非常好。
如果确诊为弱视,对于高度近视的患者来说,常见的问题可能是长期未佩戴足够矫正度的眼镜(即眼镜度数低于眼睛实际需要的度数),这可能导致近视性弱视。 根据经验,如果老人佩戴足够矫正度的眼镜后,视力提升不明显,那么弱视的治疗效果可能不佳。
除了角膜外,晶状体的弧度不一也是造成散光的另一原因。 散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视远视或正常眼的屈光情况像足球篮球一样,而散光眼对光线的曲折就像橄榄球一样,有些方向曲折比较大,有些方向曲折比较小,因此成像就无法成为一个点。
弱视形成的原因包括以下几点:第一点是遗传因素,如果父母双方或一方出现弱视,孩子患有弱视的几率就大。父母如果是高度近视眼或者高度远视眼,孩子也有可能患有先天性遗传的高度近视、远视,这些都非常容易导致小儿弱视。
对于近视性弱视的孩子,应尽量减少看电视的时间。而对于远视和散光的孩子,可以正常看电视,但也要注意保护眼睛。电视时间过长对眼睛不利,且弱视孩子眼睛已经较累,不宜额外增加负担。弱视治疗的复查周期 弱视治疗期间至少应每月复查一次,以监控治疗效果并避免长时间遮盖导致好眼视力受损。
对于中重度弱视儿童,除了佩戴眼镜,还需要定期到医院进行弱视功能训练。家长应鼓励孩子坚持训练,每2至6个月进行一次视力、眼底和散瞳验光检查,以便及时调整眼镜度数,确保治疗效果。饮食方面,家长应帮助孩子养成良好的饮食习惯,减少糖果和零食的摄入,保证营养均衡。
在日常生活中,佩戴矫正镜能更有效地帮助孩子矫正视力,加速视力恢复进程。此外,为了减轻孩子的治疗负担和缩短恢复期,家长可以考虑使用治疗仪。这些设备通过科学、固定的治疗模式,助力孩子有效恢复视力健康,既简便又高效。
在关注儿童弱视治疗时,以下几点注意事项至关重要: 首先,进行专业的验光配镜是基础步骤。有些家长对此可能存在误解,认为3岁的孩子就需佩戴眼镜。实际上,戴上有适当度数的眼镜来纠正导致弱视的视力问题,是治疗弱视的关键起点。 若孩子在佩戴眼镜后视力提升不理想,需要进行视功能训练。
近视性弱视患者通常伴有高度近视,因此佩戴合适的矫正眼镜是治疗弱视的重要环节。 在进行弱视训练时,需特别注意近距离训练(如CAM、精细目力训练等)可能引起的调节紧张,这种紧张可能会加剧近视程度,但同时也不应因此避免所有近距离训练。 训练的核心目标是“在有限的时间内进行有效的工作”。
北京同仁医院眼科周哲:近视性弱患者一般为高度近视,配戴合适的矫正眼镜是治疗弱视的关键。在弱视训练时,既要充分考虑到近距离训练(包括CAM、精细目力训练等)可能导致的调节紧张对近视程度加重的负面影响,又不能因噎废食,无所作为。
近视性弱视训练需注意近视程度,避免过度近距离精细作业,以免加剧近视发展和其他眼底疾病风险。 选择高效训练方法,或专注于眼部训练,旨在促进视力提升。 对于由近视引起的弱视,首先进行屈光矫正,通过适配眼镜确保儿童时刻拥有清晰视野,这对视力发展至关重要。
对于近视性弱视的孩子,应尽量减少看电视的时间。而对于远视和散光的孩子,可以正常看电视,但也要注意保护眼睛。电视时间过长对眼睛不利,且弱视孩子眼睛已经较累,不宜额外增加负担。弱视治疗的复查周期 弱视治疗期间至少应每月复查一次,以监控治疗效果并避免长时间遮盖导致好眼视力受损。
弱视的治疗与年龄密切相关,6岁之前是治疗弱视的最佳时期,而12岁后治愈的希望相对较小。对于散光性弱视和近视性弱视,在进行弱视治疗时,应避免过多精细的目力训练,因为这可能会加速或加深孩子的近视。
近视性弱视的孩子尽量少看电视,远视和散光的孩子可以正常看电视,但需注意保护眼睛,避免长时间观看。治疗时间和复发问题:弱视治疗时间因个体差异而异,轻度弱视可能3个月或半年恢复,重度弱视可能需要2年甚至5年。弱视可能复发,需要巩固治疗,复发率会明显下降。即使复发,经过一段时间治疗也能恢复。
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